癌症
| A+医学百科 >> 肿瘤 >> 癌症 |
癌症是由于机体细胞失去正常调控, 过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞，癌细胞常可侵犯周围组织（浸润，invasion）, 甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分（癌症转移）。值得注意的是，恶性肿瘤包括癌及肉瘤。一般人所说的癌症其实指的是恶性肿瘤，而不是单纯的癌。
癌症有许多类型，而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。一旦确诊，常以结合手术、化疗和放疗的方式进行治疗。如(ru)果癌症未经治疗，通(tong)常最(zui)终(zhong)结果将导(dao)致死(si)亡。
各个年龄层的人都有可能患癌症，由于去氧核糖核酸的损伤会随(sui)着年(nian)龄而累积增(zeng)加，年(nian)纪越大得癌症(zheng)(zheng)(zheng)的机会也随(sui)之增(zeng)加。癌症(zheng)(zheng)(zheng)在(zai)发(fa)达国家中已成为(wei)主要死亡原因之一。美(mei)国每年(nian)逝世(shi)的4个人当中就有一人是因癌症(zheng)(zheng)(zheng)而死，这一数(shu)字在(zai)世(shi)界范围则是十万(wan)分之一百(bai)(bai)到三百(bai)(bai)五十。
目录 |
名称来源和读音(yin)
希腊文的肿瘤（carcinoma），是一个医学术语，其定义为从上皮细胞所变化而成的恶性肿瘤(liu)。塞(sai)尔苏斯（Celsus）将carcinos翻译成拉丁(ding)文的Cancer，也(ye)就是螃(pang)蟹。
中文的“癌”字最早出现于北宋1170年东轩居士著《卫济宝书》：“痈疽五发，一曰癌……”。南宋·杨士瀛著《仁斋直指附遗方论、卷二十二、癌》中，记载了癌的症状：“癌者，上高下深，巖穴之状，颗颗累垂，裂如瞽眼，其中带青，由是簇头，各露一舌，毒根深藏，穿孔通里，男则多发于腹，女则多发于乳，或项或肩或臂，外证令人昏迷。”癌字从岩，岩即山巖，岩为巖的俗体字，古代癌、岩、嵓、岩、巖、岩通用，癌的本义和读音均同巖，传统中医学常用其本义本字“岩”作为病名，指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的肿物，是以形象命名的，例如乳岩（今之乳癌）、肾岩（今之肾癌）、舌岩（即今之舌癌），多归类于外科。
在普(pu)通话(hua)中(zhong)，癌(ai)症(zheng)的“癌(ai)”字依造字规则应读作ㄧㄢˊ（yán，巖），但自1950年代(dai)之前开始，生活中(zhong)“癌(ai)”字常读作ㄞˊ（ái，皑）。这(zhei)是为了避免口语中(zhong)与炎症(zheng)混淆而更(geng)改读音。今天“皑”的发音在大陆是唯一的正确发音。
在(zai)台(tai)湾，资策会(hui)当初编制中(zhong)文(wen)输入法时，是(shi)以中(zhong)国古籍为参(can)考(kao)，在(zai)普通的(de)注(zhu)音(yin)输入法仍需(xu)输入ㄧㄢˊ巖音(yin)才能找到(dao)“癌”字(zi)。日常口(kou)语中(zhong)两种发(fa)音(yin)均(jun)常见。
癌症的分类和(he)命名(ming)
癌(ai)症分类(lei)
虽然大多数类型的细胞都有可能转变成为肿瘤细胞，但是人类的癌症绝大部分都是源自于上皮细胞所产生的恶性肿瘤，这个类别包含大多数和许多常见的癌症，包括乳癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、唇癌和肺癌。恶性上皮细胞肿瘤又可进一步分成恶性鳞状上皮细胞肿瘤（一般的上皮细胞所转变），与恶性腺瘤（来自于构成腺体的上皮细胞）。
其他并非源(yuan)自(zi)于上皮细胞(bao)的恶性(xing)肿瘤有：
肉瘤（sarcoma）：由结缔组织或来自中胚层的细胞所转变而成的肿瘤。 淋巴瘤和白血病（lymphoma、leukemia）：源自血液或骨髓细胞的肿瘤。 间皮瘤（mesothelioma）：从位于腹膜或肋膜上的间皮细胞转变的肿瘤。 神经胶质瘤（glioma）：由神经胶质细胞变化成肿瘤，神经胶质细胞也是最主要的一种脑细胞类型。 生殖细胞瘤（germinoma）：肿瘤来自生殖细胞，通常位在睾丸及卵巢。 胎盘瘤（choriocarcinoma）：从胎盘细胞变化的肿瘤。
癌症(zheng)的命名
肿瘤，癌和癌症的关系 肿瘤可为良性肿瘤或恶性肿瘤。而在肿瘤里面，那些不含液体与囊状结构的异常新生组织块被称为固态瘤（Solid tumor），白血病则不(bu)属于固态瘤(liu)。在中文，肿(zhong)瘤(liu)、癌(ai)和(he)癌(ai)症的定义可以写作以下(xia)两条(tiao)公式：
肿(zhong)瘤(liu)=良性肿(zhong)瘤(liu)+恶(e)性肿(zhong)瘤(liu)（癌症(zheng)）
恶性肿瘤（癌(ai)症）=癌(ai)+肉瘤+癌(ai)肉瘤
良性肿瘤一般是在细胞类型或组织名后面加一“瘤”字，例如，发生于子宫平滑肌上的良性肿瘤即名为子宫肌瘤（leiomyoma）。
恶性肿瘤则分为两种情况。如果该恶性肿瘤是上皮组织来源的，则在上皮名称后面加一“癌”字。如果是间叶组织来源的，则被称为肉瘤。例如，生长在肝脏的恶性肿瘤命名即为肝脏上皮细胞肿瘤（hepatocarcinoma），或简称为更常见的肝癌；发生在脂肪细胞则称作脂肪肉瘤（liposarcoma）。而骨肉瘤则是间叶组织来源的。如果一恶性肿瘤既有癌的成分，又有肉瘤成分，则被称为癌肉瘤。
但在上述的(de)这(zhei)些命(ming)名规则(ze)之(zhi)外(wai)，则(ze)有一(yi)些特殊(shu)命(ming)名的(de)例子，例如：
- 白血病，精母细胞瘤，虽然被称为病和瘤，却是恶性肿瘤。
- 有些恶性肿瘤，并不被称为癌或肉瘤，而是以“恶性……瘤”的名词出现，如恶性黑色素瘤。
- 有的肿瘤以最初研究者的名字命名，如霍奇金淋巴瘤。
- 有些肿瘤以其细胞形态得名，如透明细胞肉瘤。
- 神经纤维瘤病，血管瘤病和脂肪瘤病指肿瘤多发的状态。
- 畸胎瘤是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，常发生于性腺，一般含有两个以上胚层的成分，结构混乱，也有良性和恶性之分。
- 有些肿瘤的形态类似于某些幼稚组织，称为母细胞瘤。其中也有良性和恶性之分，良性者如骨母细胞瘤，恶性的则有神经母细胞瘤。
流行病学
癌(ai)症(zheng)的(de)(de)流行病学是利(li)用研究癌(ai)症(zheng)发生机率来推(tui)测癌(ai)症(zheng)的(de)(de)可能成因以及相(xiang)关的(de)(de)性质。
在一些西方国家，例如美国，目前所有死亡人数的25%是因癌症死亡。而每年约有0.5%人口诊断出癌症。癌症已经超过心血管疾病成为死亡的主要原因。许多第三世界国家的癌症发病率却反而较低，可能因为传染病、缺乏医疗资源等造成的高死亡率所导致。随着疟疾和肺结核的控制，第三世界国家的癌症发生率则可望上升。这个现象在流行病学中称作疾病转型（epidemiologic transition）。
在西方国家，肝上皮细胞恶性肿瘤是很罕见的，而在中国与其周边国家则是主要常见的癌症之一。可能是因为乙型肝炎的流行或黄(huang)曲毒素的常见(jian)所引起。同(tong)样的因为吸烟在(zai)第(di)三世界国家日趋(qu)(qu)普(pu)遍，使得肺癌的发生(sheng)率在(zai)这些国家中也(ye)有逐渐升高(gao)的趋(qu)(qu)势(shi)。
女性和男性婴儿的癌症发生率(lv)基本上一致。
中国大陆
恶(e)性(xing)肿(zhong)瘤(liu)(liu)死(si)(si)(si)亡(wang)在(zai)全死(si)(si)(si)因(yin)中的地位(wei)，在(zai)70年(nian)代初仅占死(si)(si)(si)亡(wang)总(zong)(zong)数(shu)的12.57%，二十年(nian)后(hou)随着总(zong)(zong)死(si)(si)(si)亡(wang)率的下降，恶(e)性(xing)肿(zhong)瘤(liu)(liu)死(si)(si)(si)亡(wang)率的上升(sheng)(sheng)，在(zai)1990-1992年(nian)度，恶(e)性(xing)肿(zhong)瘤(liu)(liu)死(si)(si)(si)亡(wang)比重上升(sheng)(sheng)到(dao)17.94%。到(dao)2000年(nian)，城(cheng)市恶(e)性(xing)肿(zhong)瘤(liu)(liu)死(si)(si)(si)亡(wang)占总(zong)(zong)死(si)(si)(si)亡(wang)的比重从70年(nian)代初的16.25%上升(sheng)(sheng)到(dao)24.38%，是为死(si)(si)(si)因(yin)分类构成中首(shou)位(wei)死(si)(si)(si)因(yin)。农村恶(e)性(xing)肿(zhong)瘤(liu)(liu)死(si)(si)(si)亡(wang)比重也由11.53%上升(sheng)(sheng)为18.3%，居第二位(wei)主要(yao)死(si)(si)(si)因(yin)。
癌(ai)症病(bing)因和病(bing)理(li)生理(li)学
增殖是(shi)体内所有细胞都具备的(de)(de)基本生(sheng)物学特性(xing)(xing)，通常细胞增(zeng)殖和(he)细胞凋亡会(hui)(hui)达到(dao)(dao)平(ping)衡，而且受(shou)到(dao)(dao)严谨地调(diao)控(kong)以保证器(qi)官和(he)组(zu)织的(de)(de)完整性(xing)(xing)。但恶变(bian)的(de)(de)细胞呈无限增(zeng)殖趋势，并(bing)不(bu)同(tong)程(cheng)度地失去原来细胞固有的(de)(de)形(xing)态和(he)功能（分化障碍）。不(bu)受(shou)管(guan)制而迅速增(zeng)殖的(de)(de)细胞通常会(hui)(hui)转(zhuan)(zhuan)变(bian)成良性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)或恶性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)。良性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)不(bu)会(hui)(hui)扩散到(dao)(dao)身(shen)体其他(ta)部份，或是(shi)侵入(ru)别的(de)(de)组(zu)织，除非肿(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)(de)生(sheng)长压迫到(dao)(dao)重(zhong)要(yao)的(de)(de)器(qi)官，否则也不(bu)会(hui)(hui)影(ying)响生(sheng)命。恶性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)则会(hui)(hui)侵略其他(ta)器(qi)官，转(zhuan)(zhuan)移到(dao)(dao)身(shen)体其他(ta)部位而危害生(sheng)命。
引起基因突变的物质被称为致癌物质，又以其造成基因损伤的方式可分为化学性致癌物与物理性致癌物。例如接触放射性物质，或是一些环境因子，例如，香烟、辐射、酒精。还(hai)有一(yi)些病毒可将本身(shen)的基(ji)(ji)因插入细(xi)胞的基(ji)(ji)因里(li)中，激活癌(ai)基(ji)(ji)因。但突变也会自然(ran)(ran)产生，所(suo)以即使避免接触上(shang)述的致(zhi)癌(ai)因子，仍然(ran)(ran)无法完全预防(fang)癌(ai)症的产生。发生在生殖细(xi)胞的突变有可能(neng)传至(zhi)下一(yi)代。
现知有1000多种化学物质具致癌作用，如黄曲霉素可致肝癌，香烟的燃烧物可致肺癌，亚硝胺可致食道癌。物理致癌因素中，放射线可致白血病，过强紫外照射和局部慢性刺激可致皮肤癌。病毒、寄生虫感染等生物因素可能与鼻咽癌、肝(gan)癌(ai)有(you)一定关系。家族遗传、免疫水平、精(jing)神刺激、营养状态以及内分泌活动等(deng)因素(su)亦(yi)对肿瘤(liu)的发生起(qi)重(zhong)要作用。尤其是精(jing)神因素(su)与癌(ai)症的联(lian)系近来(lai)倍受(shou)重(zhong)视(shi)。
生活方式的影响
生(sheng)(sheng)活(huo)方式对于癌症发生(sheng)(sheng)确实是有影响，例如香烟、饮(yin)食(shi)、运动、酒精、晒太阳以(yi)及性病等。
最近几十年的研究中，最为确定的发现就是抽烟和癌症间密切的相关性，许多流行病学研究也已经证实这样的关系。根据美国的数据显示，随着吸烟人数增加，肺癌的死亡率急剧升高。
同时有越来越多的研究显示，癌症发生也和体内褪黑激素的量相关，当需要长时(shi)间待在明亮(liang)的环境(jing)下(xia)，例如(ru)晚班的工人。或是睡(shui)眠时(shi)间较短的人，褪(tun)黑(hei)激素表现量也会偏低，而癌症的发病率较高。
癌症(zheng)的传染
有些并非发生在人类的癌症可能能经由传染而引起，例如发生于狗的史狄可氏肉瘤（Sticker's sarcoma）。有(you)(you)病患接受(shou)器(qi)(qi)官移植，由于(yu)移植器(qi)(qi)官中带有(you)(you)肿瘤，结果得到癌(ai)症(zheng)。这是目前已知较类似经(jing)由传(chuan)染而得的例子。
癌症的遗传
多数(shu)癌(ai)症(zheng)是“自发性的(de)”（sporadic），但是有些(xie)癌(ai)症(zheng)还是与遗传有关，通常遗传到缺陷的(de)肿瘤抑制(zhi)基因时会有较显著的(de)影(ying)响(xiang)和症(zheng)状。
分子生物学
癌症是由一系列的基因突变造成的。每(mei)个突变对于(yu)细胞接下来的运作(zuo)都(dou)可(ke)能会有所影响。
癌症生成意味着一连串由去氧核糖核酸受损而引发细胞分裂速率失控(kong)(kong)，导致癌症发生的(de)过程(cheng)。癌症是基因(yin)引起的(de)疾病，当调控(kong)(kong)细(xi)胞(bao)生长的(de)基因(yin)发生突变或损(sun)坏时，使得细(xi)胞(bao)失去控(kong)(kong)制(zhi)，持续的(de)生长及(ji)分裂而(er)产生肿瘤(liu)。
癌细胞持续生长而不受外在讯息调控，可能是原本失活的原癌基因被激活，将细胞导入到癌变状态，但主要还是因为一些与控制细胞分裂有关的蛋白质出现异常。导致这种局面，既可能是为该蛋白编码的去氧核糖核酸因(yin)突变(bian)而(er)出现了损伤(shang)，转(zhuan)译(yi)而(er)出的蛋白(bai)质因(yin)此也出现错误。要将一(yi)个正常细(xi)胞转(zhuan)化(hua)成一(yi)个恶性肿瘤细(xi)胞需要许多突变(bian)发(fa)生(sheng)，或是基(ji)因(yin)转(zhuan)译(yi)为蛋白(bai)质的过(guo)程受到干扰。
恶性(xing)肿瘤细胞有以(yi)下几(ji)个(ge)特性(xing)：
- 不受细胞凋亡机制的影响
- 不受限制的生长（不死，immortalitization），由于有大量端粒酶，细胞不受到细胞衰老机制的调控
- 自给自足的生长因子
- 对于限制生长因子的控制不敏感
- 细胞分裂速率加快
- 重新获得分化能力
- 不受细胞间接触抑制（contact inhibition）所影响
- 具有侵入周边组织的能力
- 进行远端转移到其他部位
- 能促使血管新生
大部分人体内的细胞(例如肝细胞、心肌细胞)是不会持续分裂生长的，除非遭遇受损。但是像是由上皮细胞组成的组织，包含肠黏膜、皮肤等，均需借由复制(zhi)生长来持(chi)(chi)续更(geng)新(xin)以保持(chi)(chi)功(gong)能(neng)正常。具有持(chi)(chi)续生长能(neng)力的(de)(de)(de)细(xi)胞，对癌(ai)症(zheng)的(de)(de)(de)产(chan)生就是(shi)最好的(de)(de)(de)环境，对于要(yao)将其(qi)转变成癌(ai)细(xi)胞就会简单的(de)(de)(de)多(duo)。这也(ye)是(shi)为何所有常见的(de)(de)(de)癌(ai)症(zheng)，多(duo)数源(yuan)自(zi)于上皮细(xi)胞的(de)(de)(de)原因。
扩散
一个细(xi)胞(bao)要(yao)转(zhuan)变并持续(xu)生(sheng)(sheng)长(zhang)成(cheng)(cheng)为(wei)肿(zhong)(zhong)瘤并不是(shi)一件容易的事(shi)，仅(jin)仅(jin)是(shi)不受控(kong)制的生(sheng)(sheng)长(zhang)与(yu)复制，并不能造成(cheng)(cheng)身(shen)体的严重(zhong)影响。所以(yi)能否具有(you)能力引起(qi)血(xue)管新生(sheng)(sheng)和(he)转(zhuan)移就成(cheng)(cheng)为(wei)癌细(xi)胞(bao)是(shi)否能持续(xu)生(sheng)(sheng)长(zhang)的重(zhong)要(yao)条件。对于不停复制生(sheng)(sheng)长(zhang)的细(xi)胞(bao)来说，养分供(gong)应是(shi)极(ji)重(zhong)要(yao)的。也因此才有(you)良(liang)(liang)性(xing)肿(zhong)(zhong)瘤与(yu)恶性(xing)肿(zhong)(zhong)瘤之分别(bie)。组成(cheng)(cheng)良(liang)(liang)性(xing)肿(zhong)(zhong)瘤的细(xi)胞(bao)，可能已经具有(you)持续(xu)生(sheng)(sheng)长(zhang)与(yu)不受细(xi)胞(bao)间(jian)接触抑制调(diao)控(kong)的能力，所以(yi)才能够成(cheng)(cheng)为(wei)一团细(xi)胞(bao)。但也受限(xian)于细(xi)胞(bao)本身(shen)并没有(you)获得转(zhuan)移的能力，所以(yi)才会(hui)待(dai)在原(yuan)处，和(he)身(shen)体和(he)平共(gong)存。
肿瘤在其生长过程中，虽然能够暂时通过搭建血管解决自身给养问题，但是快速的增长一样会将之推向资源和空间匮乏的边缘。这时肿瘤就会扩散。而这种肿瘤在生长过程中侵略性不断增加的过程则被称为演进（progression）。具体的行为则是生长的加快，并且开始入侵周遭的正常组织（癌症浸润），并且通过血管转移到远端（癌症转移）。
-{H|zh-hans:黄曲(qu)毒(du)素; zh-hant:黄曲(qu)毒(du)素;}- -{H|zh-hans:双酚A; zh-hant:酚甲烷;}-
|
|||||||||||||||||
病因
肺部(bu)癌症病因(yin)
1、大气污染与肺(fei)部恶性肿瘤(liu)：
流(liu)行病学调(diao)查(cha)资料表明，肺癌(ai)的(de)(de)分布(bu)规(gui)律是(shi)(shi)：工(gong)业发(fa)达(da)、空(kong)气污染(ran)严重的(de)(de)地(di)区(qu)高于(yu)工(gong)业不发(fa)达(da)地(di)区(qu)，城市(shi)居(ju)民(min)高于(yu)农民(min)，近郊高于(yu)远(yuan)郊。这可(ke)(ke)能(neng)是(shi)(shi)与煤和(he)石油 燃烧后释放出二氧化(hua)硫、煤焦(jiao)油、等可(ke)(ke)致癌(ai)的(de)(de)有害气体，直接(jie)作用于(yu)和(he)环境空(kong)气接(jie)触面(mian)积最大的(de)(de)肺脏，使其成为致癌(ai)因素的(de)(de)靶器官。因此(ci)，应该提倡不吸咽，加强治 理(li)工(gong)矿、城市(shi)环境污染(ran)、三废处理(li)工(gong)作。
2、肺(fei)内疾患与肺(fei)部恶性肿瘤：
肺(fei)(fei)(fei)内瘢痕或非(fei)特异(yi)性炎(yan)(yan)症的(de)刺激(ji)，可(ke)使上(shang)皮异(yi)常(chang)增生(sheng)，进而发(fa)生(sheng)癌变(bian)。尘肺(fei)(fei)(fei)、矽肺(fei)(fei)(fei)、石棉肺(fei)(fei)(fei)，合并(bing)肺(fei)(fei)(fei)癌率可(ke)达15%，结核合并(bing)肺(fei)(fei)(fei)癌可(ke)达2～4%。此外，人 体内在的(de)因(yin)素，如免(mian)疫(yi)功能低下，代谢障碍，遗传因(yin)素等与(yu)肺(fei)(fei)(fei)癌的(de)发(fa)病有(you)一定的(de)关系。由上(shang)可(ke)见，肺(fei)(fei)(fei)癌的(de)病因(yin)都(dou)是通过初期的(de)炎(yan)(yan)症引起病变(bian)的(de)。
3、职业与肺(fei)部恶性(xing)肿瘤：
某些工业生(sheng)产及矿区职(zhi)工肺癌的发病率较(jiao)高，这可能(neng)是(shi)由(you)于长期接(jie)触(chu)石棉、铬、镍、铜、锡、砷、铀等放射性元素有关。
4、吸烟与肺部恶性肿瘤：
吸(xi)烟(yan)(yan)者比不(bu)吸(xi)烟(yan)(yan)的(de)人(ren)肺癌(ai)(ai)(ai)发(fa)(fa)生率高(gao)20倍(bei);吸(xi)烟(yan)(yan)与肺癌(ai)(ai)(ai)发(fa)(fa)生有(you)(you)剂量效应(ying)关系，即(ji)吸(xi)烟(yan)(yan)越多(duo)，发(fa)(fa)生肺癌(ai)(ai)(ai)的(de)机会越多(duo);戒烟(yan)(yan)后(hou)可以(yi)减少(shao)肺癌(ai)(ai)(ai)的(de)发(fa)(fa)生。最新研究表 明：直接(jie)吸(xi)烟(yan)(yan)者不(bu)仅其本身受(shou)害，而(er)且放出(chu)烟(yan)(yan)雾可造成周围的(de)人(ren)被(bei)动(dong)吸(xi)烟(yan)(yan)而(er)引(yin)起相同效应(ying);吸(xi)烟(yan)(yan)可引(yin)起肺癌(ai)(ai)(ai)的(de)主(zhu)要原(yuan)因是烟(yan)(yan)草中含有(you)(you)烟(yan)(yan)草焦油，3，4-苯丙芘、亚(ya) 硝胺等10多(duo)种有(you)(you)害致癌(ai)(ai)(ai)物质。
甲状腺癌(ai)病因
到目前为止我们(men)对于(yu)甲状腺恶(e)性(xing)肿瘤(liu)的具体发(fa)病原因还不(bu)是很了解，但(dan)是经过相关专家(jia)对近几(ji)年肿瘤(liu)情况的研究发(fa)现，一个(ge)(ge)或多个(ge)(ge)致癌(ai)因子，如放射线损害(hai)、缺(que)碘或 遗传基因等作用(yong)于(yu)甲状腺细胞(bao)，造(zao)成细胞(bao)内的DNA发(fa)生(sheng)永久性(xing)的变化，然后在具有生(sheng)长(zhang)刺(ci)激(ji)的作用(yong)的促(cu)甲状腺素（正常或过量）长(zhang)期刺(ci)激(ji)下，病变不(bu)断的发(fa)展(zhan)，病 最终发(fa)展(zhan)为恶(e)性(xing)肿瘤(liu)。
病理
甲(jia)状腺癌(ai)分为(wei)四种类(lei)型：
①甲(jia)状腺乳(ru)头状腺癌，占60~80%，恶性度低，容(rong)易(yi)出(chu)现颈部(bu)淋巴转移。
②泸泡(pao)型腺(xian)癌(ai)：占10～15%，容易也现血(xue)行转移，即癌(ai)细胞(bao)进入血(xue)管内随血(xue)液流动转移到肺、骨骼、肝及大脑等处。
③髓样癌：占甲(jia)状腺癌的3～10%，淋(lin)巴(ba)转移及均有(you)可(ke)能。
④未分化癌(ai)：占5%，恶性度高的甲状腺(xian)癌(ai)均归入(ru)此类(lei)，如(ru)大细胞(bao)癌(ai)、小细胞(bao)癌(ai)、鳞癌(ai)、腺(xian)样囊性癌(ai)、巨(ju)细胞(bao)癌(ai)、粘液(ye)腺(xian)癌(ai)等。
卵巢癌病因
⑴环境因素(su)：工业(ye)发达国家及(ji)上(shang)层社会妇女卵(luan)(luan)巢(chao)癌发病(bing)率高，可能与饮食(shi)中高胆固(gu)醇有关(guan)。另外，引起卵(luan)(luan)巢(chao)癌的(de)原因电(dian)离辐射(she)及(ji)石棉、滑石粉(fen)能影响卵(luan)(luan)母细胞而增加旅发卵(luan)(luan)巢(chao)癌的(de)机会，吸烟及(ji)维(wei)生素(su)A、C、E的(de)缺乏也可能与发病(bing)有关(guan)。
⑵内分泌因素：卵巢癌(ai)(ai)多发(fa)生在未产妇(fu)或(huo)未育妇(fu)，妊娠对卵巢癌(ai)(ai)似(si)有对抗作(zuo)用(yong)，引起卵巢癌(ai)(ai)的(de)原因认为(wei)每日排卵所致卵巢表现上皮反复披损与卵巢癌(ai)(ai)发(fa)生有关。另外，乳腺癌(ai)(ai)、子宫内膜癌(ai)(ai)多并(bing)发(fa)卵巢癌(ai)(ai)，此三(san)种疾病(bing)都对此激素有依(yi)赖(lai)性。
⑶遗(yi)传和家族因(yin)素：引起卵巢(chao)癌(ai)(ai)的原因(yin)约20-25%卵巢(chao)癌(ai)(ai)患(huan)(huan)者的直系亲属(shu)中有癌(ai)(ai)瘤患(huan)(huan)者。
癌症症状
大致(zhi)上癌症的症状可分为三类：
- 局部症状: 异常肿块或肿胀（肿瘤）,并可引起梗阻或压迫症状;出血，疼痛和溃疡。因为肿瘤压迫周遭组织所引起的症状，如黄疸。
- 恶性转移的症状: 淋巴结肿大、咳嗽、咳血、肝肿大、骨头疼痛、骨骼因肿瘤转移影响发生骨折以及神经系统的症状。虽然癌症末期会出现疼痛的现象，但疼痛往往并不是恶性转移发生的症状。
- 全身性的症状:发热 、消瘦、食欲不振、衰弱、大量出汗（夜间盗汗）、贫血
此外也有称为肿瘤伴随症候群的症状，指的是身体因新生恶性肿瘤而在荷尔蒙，神经系统，血液，生化过程等方面出现紊乱的临床症状，但与肿瘤的转移或入侵无直接关系，如血栓或荷尔蒙的变化。
上(shang)述(shu)中各种症状(zhuang)都有可能由其(qi)他的(de)疾病引起，癌(ai)症不一定是产(chan)生这些症状(zhuang)的(de)主(zhu)因，确切原因仍需要鉴(jian)别诊断诊察。
视频(pin)：出现哪(na)些症状是癌症的危险信号
和癌(ai)症可能相关的症状
- 无缘无故的体重减轻
- 如今人们喜欢减肥，但是如果没有节食也没有加强运动，一个月里体重却减轻了10斤，这就要注意了，要请医生查一查。当然也可能是甲亢，医生会先查甲状腺功能等。
- 乳房改变
- 大多数妇女都会自查乳房，如果出现肿块，当然应看医生。但其他症状如乳房发红、皮肤变厚，也可能是一种少见的炎症性乳癌。如果局部皮疹持续几周或乳头有分泌物(非哺乳期)或乳头向内收缩，这些都不是好兆头，都应找医生检查。
- 经期间出血或其他不正常出血
- 绝经前妇女容易忽视一些不规则的出血。如果月经一直规则，突然有经期间出血，就要注意。绝经后再出血也要注意，要排除子宫内膜癌。
- 皮肤改变
- 大多数人都知道痣变大了就可能成癌。此外还应注意不正常的皮肤色素沉着，或者皮肤突然发生出血或过多的鳞屑。至于这些变化发生多久才成为问题，倒不一定，一般认为是几周以上。
- 吞咽困难
- 只能喝流质或半流质食物，就要注意消化道癌，如食管癌，应请医师检查。
- 不该出血的地方出血
- 大便有血，并不一定都是痔疮，也要排除结肠癌等。可作结肠镜检查。小便时看到马桶内有血，除月经外，也要排除膀胱癌及肾癌。有咳血就应检查，尤其是咳血不止一次时。
- 腹部绞痛及抑郁
- 如这两者同时存在就应请医生查一查。因有专家发现抑郁症与胰腺癌有关，但原因不明。
- 口腔改变
- 吸烟者特别应该注意口腔内白斑或舌上白点，这些可能是癌前期表现，可发展成口腔癌。
- 局限性疼痛
- 老年人往往这里痛那里也痛，大部分不是因为癌。但是局限在某部位一直痛，而且无法解释原因，就应请医师检查。
- 淋巴结改变
如腋下或颈部发现淋巴结肿大，或在其他部位，都要请医师查。尤其是淋巴结持续增大一个月以上者，要排除炎症或癌症，如查不出原因，则应作活检。
- 长期发热
- 如果不是因流感或其他炎症而发热，要考虑到癌症可能，有时甚至是癌已转移后，但也可能是早期血癌，如白血病或淋巴瘤等。也可同时有黄疸或大便颜色改变。
- 持续咳嗽
- 受冷、感冒或过敏都可引起咳嗽，有些药的副作用就有咳嗽。但长期咳嗽三四周以上，则应仔细检查排除肺癌。
其他如腹胀、疲乏、消化不良等也(ye)可能是(shi)癌(ai)的表现，但几率较少。以上症(zheng)状往往普(pu)遍(bian)存在(zai)，因(yin)此看了上文后不要(yao)形(xing)成恐(kong)癌(ai)症(zheng)，要(yao)相信科(ke)学，相信正规医院。如(ru)已排除癌(ai)症(zheng)，应(ying)快(kuai)快(kuai)乐乐地(di)投入到美(mei)好的生(sheng)活和工作中去！
诊断方(fang)法(fa)
活组织检查
病患可能经由许多症状或检验结果被怀疑罹患癌症，但诊断恶性肿瘤最确定的方式就是经由病理医师对活体组织切片或经手术取得的组织做病理检查来证实癌细胞的存在。
影像检(jian)查
身(shen)体(ti)内某个部位的影像检查可帮助医生(sheng)判断是否有肿瘤(liu)存(cun)在。
预防
癌症预(yu)防的目(mu)标就是(shi)减(jian)低癌症的发(fa)生(sheng)。包含减(jian)少接触致癌物的机会，改变饮食及生(sheng)活习惯(guan)，或(huo)是(shi)医疗技术(shu)的进步（超(chao)音(yin)波、 核(he)磁共振摄影(ying)、X射(she)线断层成像或(huo)正电子(zi)发(fa)射(she)电脑断层扫描等检验）。
癌症风(feng)险(xian)来(lai)源
饮酒（增加罹患口腔癌、食道癌、乳癌等的机率），吸烟(肺癌, 喉癌)。缺乏运动（与结肠癌、乳癌或其他癌症有关），肥胖（与结肠癌、乳癌、子宫内膜癌及其他可能的癌症）。其他已知会影响癌症风险的因素（无论好或坏）还有性病、服用荷尔蒙、辐射线、紫外线、化学物和某些传染疾病等。
饮(yin)食与癌症
饮食习惯与癌症的相关性很早就被研究。而各国间特别的饮食习惯差异，使得不同癌症间的发生率差别很大。例如常吃生食及腌渍食物的日本常见胃癌的发生。饮食习惯主要是煎烤肉类，多油高糖的美式饮食，有可能是美国常见结肠癌的(de)原(yuan)因。同时也有研(yan)究(jiu)显示(shi)，外国移(yi)民的(de)确会(hui)受到所移(yi)民地区(qu)的(de)饮食影响，而(er)有产生(sheng)当(dang)地常见癌症的(de)倾向。这(zhei)样的(de)结(jie)果暗示(shi)，不同地区(qu)的(de)人民发生(sheng)不同癌症的(de)原(yuan)因或许并非建立在遗(yi)传基(ji)础上而(er)是和生(sheng)活(huo)环境的(de)差异所引起。
视频：营养免疫(yi)学与(yu)与(yu)预防癌症(zheng)(一）
视频：营养免疫学与与预防癌症（二）
视(shi)频：营养(yang)免疫学与与预防癌症（三）
视频：营(ying)养(yang)免疫学与与预(yu)防癌症（四）
勿憋尿
研究发现，膀胱癌的(de) 发生与一(yi)个人(ren)的(de)饮(yin)水(shui)、排(pai)(pai)尿(niao)习惯有关。据资料表明，每日排(pai)(pai)尿(niao)5次(ci)的(de)人(ren)比排(pai)(pai)尿(niao)6次(ci)以上者(zhe)容易患膀(bang)胱癌。这主要是因为饮(yin)水(shui)少、长(zhang)时间憋尿(niao)，易使尿(niao)液浓缩，尿(niao)在膀(bang) 胱内滞留的(de)时间较长(zhang)，尿(niao)中(zhong)化学物质刺激粘(zhan)膜上皮(pi)细胞，从而(er)导致癌症的(de)发生。多饮(yin)水(shui)，勤排(pai)(pai)尿(niao)可起到“冲(chong)洗”膀(bang)胱，排(pai)(pai)除(chu)有害的(de)化学物质的(de)作用(yong)。
吸烟
吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10．8倍，喉癌死 亡是5．4倍。美国癌症(zheng)权威研究机构的(de)报告指(zhi)出：不(bu)良生活(huo)习(xi)惯(guan)占(zhan)致癌因素的(de)35％，吸烟占(zhan)30％，两者加(jia)起(qi)(qi)来(lai)就(jiu)占(zhan)65％。烟对胎儿非常有(you)害，孕妇抽烟，小 孩以后罹患(huan)癌症(zheng)的(de)几率将多(duo)(duo)50％。有(you)鉴于此(ci)，重(zhong)视(shi)以上环节的(de)防(fang)范，就(jiu)能让绝大多(duo)(duo)数(shu)人远离癌症(zheng)，每个人都(dou)从(cong)自(zi)己做起(qi)(qi)，是非常重(zhong)要(yao)的(de)。不(bu)论对哪一个年(nian)龄层的(de)人 而(er)言，抽烟是极度危(wei)险(xian)的(de)，而(er)且会导致癌症(zheng)。
多喝蔬菜汁
常(chang)喝甜菜汁(zhi)(zhi)(zhi)(根部及(ji)顶部作成的(de)(de))、胡萝(luo)卜(bu)汁(zhi)(zhi)(zhi)(含(han)B—胡萝(luo)卜(bu)素)、芦笋汁(zhi)(zhi)(zhi)。将新鲜甘(gan)蓝及(ji)胡萝(luo)卜(bu)作成混合菜汁(zhi)(zhi)(zhi)，效果(guo)极佳。葡萄汁(zhi)(zhi)(zhi)、樱桃汁(zhi)(zhi)(zhi)及(ji)所有(you)深(shen)色(se)的(de)(de)果(guo)汁(zhi)(zhi)(zhi)，包括黑醋粟汁(zhi)(zhi)(zhi)，都是非常(chang)好的(de)(de)营(ying)养果(guo)汁(zhi)(zhi)(zhi)，新鲜的(de)(de)苹果(guo)汁(zhi)(zhi)(zhi)也有(you)益处。果(guo)汁(zhi)(zhi)(zhi)在早晨饮(yin)(yin)用(yong)最佳，蔬(shu)菜汁(zhi)(zhi)(zhi)则在下午饮(yin)(yin)用(yong)最佳。仅喝矿(kuang)泉水或(huo)蒸馏水。
多吃洋葱和大蒜
洋葱和蒜头是极佳的(de)保健食(shi)品。每天(tian)吃(chi)十粒生的(de)杏仁，它们含丰富的(de)laetrile，还是一(yi)种(zhong)抗瘤(liu)剂。可以(yi)多吃(chi)芽苗(miao)菜，比如萝(luo)卜苗(miao)，豆苗(miao)，最(zui)好是生吃(chi)，或只需用开水稍微烫一(yi)下即可。
多吃生萝卜
许多人都知道，在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。 它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药 物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离 出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹 凋，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝对防癌有益。
限制高脂肪饮食
研(yan)究显示，与低脂(zhi)(zhi)饮(yin)食(shi)相比较，富含脂(zhi)(zhi)肪的(de)(de)饮(yin)食(shi)，大幅地增(zeng)加(jia)结肠癌及乳癌的(de)(de)发生(sheng)几率。高(gao)脂(zhi)(zhi)肪饮(yin)食(shi)是癌细胞的(de)(de)助(zhu)长剂(ji)。
癌(ai)症治疗
癌症可以经手术切除、化疗、放射线治疗、免疫治疗、单株抗体治疗或其(qi)他方(fang)法治疗(liao)。治疗(liao)方(fang)式的(de)选择(ze)取决于肿瘤的(de)位置、恶性(xing)程(cheng)(cheng)度(du)、发(fa)展程(cheng)(cheng)度(du)以及病人身体状(zhuang)态。癌(ai)症的(de)治疗(liao)效果的(de)关键在于“三早(zao)(zao)”，即早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)发(fa)现、早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)诊(zhen)断、早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)治疗(liao)。
癌症的(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)无论是(shi)(shi)化疗(liao)(liao)、手术或放(fang)疗(liao)(liao)都(dou)是(shi)(shi)对身体有极(ji)(ji)大(da)负担，并且(qie)在发生(sheng)恶性(xing)转移后，无论是(shi)(shi)何种方式(shi)(shi)都(dou)是(shi)(shi)很难彻底治愈。所(suo)以在癌症的(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)仍然(ran)是(shi)(shi)人类面对的(de)(de)(de)极(ji)(ji)大(da)考(kao)验。在目前对于年老的(de)(de)(de)癌症患(huan)者，或许找出(chu)能维持生(sheng)活(huo)品质并让其能平静走向生(sheng)命旅程的(de)(de)(de)终点的(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)方式(shi)(shi)，会是(shi)(shi)比积(ji)极(ji)(ji)消除癌细(xi)胞而使(shi)用副作用极(ji)(ji)大(da)的(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)方式(shi)(shi)要(yao)来的(de)(de)(de)实际且(qie)重要(yao)。
手术(shu)
理论上(shang)，若是以(yi)手术完全移除肿瘤细(xi)(xi)胞，癌(ai)症是可(ke)以(yi)被治愈(yu)的。但(dan)常因为癌(ai)细(xi)(xi)胞入(ru)侵蔓(man)延到(dao)邻近组织或转移而效果(guo)有限。
使用外科手术治疗癌症的例子包括以乳房切除术治疗乳癌或是进行前列腺切除术治疗前列腺癌。手术的目的在于移除肿瘤细胞或是整个器官，虽然将主要的肿瘤经外科手术切除，但仍有些潜伏在肿瘤所生长的器官周遭的单一肿瘤细胞是无法被察觉的。随着时间过去，又会重新生长成一个新的肿瘤，称为癌症复发。为此，手(shou)术(shu)切(qie)(qie)除(chu)下(xia)的肿瘤需要经病理学家的检视，以确定切(qie)(qie)下(xia)的肿瘤周遭(zao)都是正常组织，减少肿瘤切(qie)(qie)除(chu)不完全的机(ji)会。
有时手术也被用来控制症状以减轻病人痛苦，如脊髓压迫或肠阻塞，称为纾缓治疗。
化疗
化学疗法（常简称化疗）是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制去氧核糖核酸复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而伤害常需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，例如肠黏膜细胞。不过这(zhei)些组织通常在化(hua)疗后也能自行修(xiu)复。
因为有些药品合并使(shi)用可获(huo)得(de)更好的(de)效(xiao)果，化学(xue)疗法常(chang)常(chang)同时(shi)使(shi)用两种或以上的(de)药物，称做“综(zong)合化学(xue)疗法”，大(da)多数病患的(de)化疗都是使(shi)用这样的(de)方式进行。
治疗某些白血病和淋巴瘤则需要使用高剂量的化疗或全身放射治疗（Total Body Irradiation）。这样的治疗方式是先将患者原有的骨髓细胞完全破坏，避免进行骨髓细胞移植时发生排斥作用。进行骨髓移植之后，依靠患者本身的复原能力，重新进行造血功能。移植的来源除了接受亲属或配对符合的捐赠者之外，也可将病患本身的骨髓细胞以及周边造血干细胞先取出存放待日后移植所需，称为自体移植（autologous transplantation）。
免疫疗法
免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单株抗体疗法，而免疫细胞疗法则是最近这几年(nian)最新发展的治疗技术。
放射线治疗(liao)
放射线治疗（也称放疗、辐射疗法）是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗（external beam radiotherapy，EBRT）或体内近接放射治疗（brachytherapy）。由于癌(ai)细(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)生长和(he)分裂(lie)都较正常细(xi)(xi)胞(bao)(bao)快，借由辐射(she)线(xian)破坏(huai)细(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)遗传物质，可阻(zu)止细(xi)(xi)胞(bao)(bao)生长或分裂(lie)，进(jin)而(er)控制癌(ai)细(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)生长。不过放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗的(de)效果仅(jin)能(neng)(neng)局限在(zai)接受照射(she)的(de)区域内。放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗的(de)目(mu)标则是(shi)要尽可能(neng)(neng)的(de)破坏(huai)所(suo)有癌(ai)细(xi)(xi)胞(bao)(bao)，同(tong)(tong)时(shi)尽量减少对邻近(jin)健(jian)康组织影响。虽然辐射(she)线(xian)照射(she)对癌(ai)细(xi)(xi)胞(bao)(bao)和(he)正常细(xi)(xi)胞(bao)(bao)都会(hui)造成(cheng)损(sun)伤，但(dan)大多数正常细(xi)(xi)胞(bao)(bao)可从放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗的(de)伤害中(zhong)恢(hui)复(fu)。因(yin)此通(tong)常在(zai)临床(chuang)上，医师与放(fang)(fang)射(she)专家会(hui)小心计(ji)算需要的(de)放(fang)(fang)射(she)线(xian)剂量，同(tong)(tong)时(shi)放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗也会(hui)分成(cheng)许多次进(jin)行，让健(jian)康的(de)组织在(zai)每次辐射(she)线(xian)照射(she)的(de)间隔(ge)中(zhong)能(neng)(neng)有机会(hui)恢(hui)复(fu)。
放射治疗可用来治疗发生在各个部位的固态瘤（solid tumor），包括脑、乳房、子宫颈、咽喉、肺、胰、前列腺、皮肤、胃、子宫或软组(zu)织的肉瘤，治(zhi)疗白血病和淋巴瘤有(you)时也(ye)会(hui)使用(yong)(yong)辐(fu)射(she)。放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗所使用(yong)(yong)的辐(fu)射(she)剂量取决(jue)于(yu)多项因(yin)素，例如癌症种类(lei)以及是否有(you)可(ke)能破坏(huai)周遭(zao)组(zu)织和器(qi)官。如同其(qi)(qi)他(ta)的治(zhi)疗方(fang)式，放(fang)(fang)射(she)治(zhi)疗仍(reng)然(ran)有(you)其(qi)(qi)副作(zuo)用(yong)(yong)存(cun)在。
标靶治疗
标靶治疗（targeted therapy）从1990 年代后期开始在治疗(liao)(liao)(liao)某些类型癌(ai)(ai)症(zheng)上得到明显的效果，与化疗(liao)(liao)(liao)一样可以有效治疗(liao)(liao)(liao)癌(ai)(ai)症(zheng)，但是(shi)(shi)副作(zuo)用与化疗(liao)(liao)(liao)相较之(zhi)下减少许多。在目前(qian)也是(shi)(shi)一个非常活跃的研究领域。
荷(he)尔蒙(meng)抑制
某些癌症的成长会受某些荷尔蒙的增加或减少而抑制。对荷尔蒙敏感的肿瘤常见的例子有乳癌和前列腺癌，减低或增加体内雌激素或雄激素往(wang)(wang)往(wang)(wang)可用来做为(wei)补(bu)充(chong)治疗的(de)一(yi)种。
症状控制
虽然(ran)癌(ai)症(zheng)症(zheng)状的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)并不被视为是癌(ai)症(zheng)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)方(fang)法，但对于癌(ai)症(zheng)病患(huan)(huan)的(de)(de)(de)生活品质有(you)重要的(de)(de)(de)帮助(zhu)，也能用来评估病患(huan)(huan)是否能进一(yi)步(bu)接受其他治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)。尽管所有(you)医师都能够使用药物(wu)来减轻或抑制疼(teng)痛、恶(e)心、呕吐、腹泻、出(chu)血及其他癌(ai)症(zheng)患(huan)(huan)者常见(jian)的(de)(de)(de)症(zheng)状，舒缓治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)的(de)(de)(de)进一(yi)步(bu)发展对于有(you)这一(yi)方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)需求的(de)(de)(de)病患(huan)(huan)仍(reng)然(ran)是相当重要的(de)(de)(de)。
止痛药，如吗啡、羟可酮（oxycodone），止吐剂（antiemetics）及其他药物用来抑制恶心和呕吐，都是常(chang)用来减轻癌症(zheng)患者症(zheng)状的药物。
由癌症引起的慢性疼痛几乎都与癌症本身或治疗过程（手术、放射线治疗、化疗）所持续造成的组织损伤有关。癌症患者的疼痛并没有明显的产生原因。许多发生严重疼痛症状的癌症患者常常已经接近生命的终点，这时进行舒缓疗法（palliative）会是比较好的选择。虽然社会上普遍对使用鸦片类麻醉剂的观感不佳，但在癌末病患(huan)的治疗上，主要的考(kao)量是(shi)尽(jin)量使(shi)(shi)患(huan)者感到(dao)舒适，无论使(shi)(shi)用鸦片类麻醉剂、手术(shu)或物理疗法，甚至(zhi)不应考(kao)虑(lv)医疗资源的支出，而要尽(jin)力使(shi)(shi)病患(huan)能(neng)得到(dao)最好的照(zhao)顾。
实验疗法
临床实验，是在癌症病患身上进行新的治疗方法的实验，希望找出更好的方法治疗癌症，协助癌症患者恢复健康。临床实验测试范围包含新的治疗药物，新的手术方法或放射治疗方式，重新组合不同的疗法，或发展全新的疗法，如基因疗法。
辅助及(ji)另类疗法
另类医学（alternative medicine）的(de)(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)(liao)方(fang)式包含许多种类的(de)(de)(de)(de)系统或(huo)疗(liao)(liao)(liao)法(fa)，此类治疗(liao)(liao)(liao)以现代医学(xue)标(biao)准的(de)(de)(de)(de)观点来看(kan)，通(tong)常不(bu)被认(ren)为是有效(xiao)及安全的(de)(de)(de)(de)。但(dan)是医师仍然可(ke)以利用这样的(de)(de)(de)(de)治疗(liao)(liao)(liao)方(fang)法(fa)来“补充”标(biao)准治疗(liao)(liao)(liao)所(suo)不(bu)能提(ti)供的(de)(de)(de)(de)，例如身体的(de)(de)(de)(de)舒适或(huo)是心(xin)灵上(shang)的(de)(de)(de)(de)平静，重燃起患(huan)者(zhe)对治疗(liao)(liao)(liao)癌症(zheng)的(de)(de)(de)(de)希(xi)望。
这样的治疗方式包括祷告和心理上的调适如“冥想”与“打坐”来帮助患者减轻疼痛和改善心情。特殊饮食，例如“以葡萄为主的饮食”（grape diet）、“以甘蓝菜为主的饮食”（cabbage diet）。补充营养素，例如服用大量维他命（megavitamin therapy），电疗，服食特殊的化合物如苦杏仁素（laetrile），维他命B17）。另类的医疗药物使用方法，如服用胰岛素、灌肠以及使用中草药或草药的合成物等。
有些互补和另类医学(xue)的治(zhi)疗方(fang)(fang)式(shi)不(bu)但无效而且还会危害病患，医疗专业(ye)人(ren)员多半不(bu)建议将其作为癌症的唯一(yi)治(zhi)疗方(fang)(fang)式(shi)。
癌症护理
癌症的护理可分为饮食护理、心理护理、治疗护理、疼痛护理等几方面。
（1）饮食护理
癌症患者因情绪波动、癌症进展、抗癌治疗等原因会发生消化道症状，出现胃肠反应，如食欲不振、厌食、食之无味．甚者发生恶心、呕吐，引起消瘦、营养不良、全身抵抗力下降。因此，癌症患者在抗癌治疗的各个时期，都应注意饮食护理的问题。
饮食的形式可分普食、软食、半流食、流食，应根据病人病情及身体情况来选择。一般来说，总热量与正常人相差不多，每公斤体重每天125.4～250.8千焦（30～60千卡），蛋白质供给量为每天每公斤体重15克，其中动物蛋白质占20％～30％。具体计算时，我们只要知道病人的体重，再与上述数字相乘即可，如患者体重60公斤，则每天需要总热量752.4～1504.8千焦（1800～3600千卡）．每天需要蛋白质90克．其中动物蛋白质18～27克。以上热量分三次食入，即每顿饭各 1／3，也可早餐 1／5，午餐、晚餐各 2／5。对有困难的患者，也可一日4～5餐。
一般每克米、面产生热量16.7千焦（4千卡），每克肉、蛋产生热量16.7千焦（4千卡），每克脂肪产生热量37.6千焦（9千卡），我们据此可以自己推算出每日总热量。
除饮食外，饮水也很重要，每天应定时饮一定量的水。特别是颈部放疗的病人，容易引起口干，唾液减少，吞咽困难，更应保证水的供给。多饮水还有利于体内毒素、代谢产物的排泄，可以改善人体内环境，有利抗癌。
（2）心理护理
人患病后，一般都会产生相应的心理变化，癌症患者更为明显。由于习惯的看法，传统的观点，人们把癌症看成绝症，得了癌症就是得了不治之症。患者面临死亡的精神压力，对癌症诊断持排斥态度，不愿承认这个事实，希望是误诊，希望是良性肿瘤。此时我们应给病人较多的心理支持，关心、温暖病人，使其得到来自亲人的爱，引导其正确认识疾病，积极配合治疗。只有心理平衡，才能维持各系统正常功能，增强应激反应能力，提高免疫功能，战胜癌症。
癌症与心理因素有关，不良心理因素可导致癌症发生，不良心理因素可导致癌症加重，因此，癌症患者的心理护理是十分重要的一个护理内容。
(3)治疗护理
治疗是癌症护理中的主要方面。癌症患者都要进行各种治疗，如手术、放疗、化疗等等。手术前．应安慰病人，使其增强信心。手术后应协助医护人员随时观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、神情，手术刀口处有无渗出物等。对疼痛、恶心、呕吐、腹胀、咳嗽之类症状，也要注意观察，及时处理。
放、化疗可以发生血细胞下降，每1～2周应定期查白细胞、血小板一次，过低应停止治疗。放疗可发生放射性皮炎。化疗可发生药物刺激性血管炎、局部组织糜烂、坏死，应加强观察．及时处理，减少病人的痛苦。
（4）疼痛护理
疼痛是癌症病程中经常见到的症状之一。这是因为癌症晚期难免发生一定程度的疼痛，癌症手术及放、化疗也可发生一定程度的疼痛，解除疼痛是护理中的一个重要内容。药物止痛是主要方法，可选用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛方案，配合其它疗法，可使90％的癌症患者较好地解除疼痛、给药最佳时间是在疼痛发生前，即病人未痛或刚开始痛时。
非药物止痛也(ye)是我们应(ying)该掌(zhang)握的(de)方法(fa)。通过交谈、讨论(lun)共同感兴趣的(de)话题，如音(yin)乐、体育、集(ji)邮(you)、美术、旅(lv)游、难忘的(de)回忆(yi)等(deng)，分散、转移患(huan)者(zhe)对疼(teng)痛的(de)注意(yi)力，消(xiao)除(chu)患(huan)者(zhe)的(de)焦虑、紧(jin)张(zhang)也(ye)可以减(jian)轻(qing)疼(teng)痛。冷敷、温敷疼(teng)痛部(bu)位也(ye)可有效解(jie)除(chu)疼(teng)痛。
常见癌症(zheng)
肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等.
中国大陆前十(shi)位恶性肿瘤(liu)死亡率(合计(ji))
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 30.83 | 胃癌 | 25.16 | 胃癌 | 19.54 |
| 2 | 肝癌 | 26.26 | 肝癌 | 20.37 | 食管癌 | 18.83 |
| 3 | 胃癌 | 24.71 | 肺癌 | 17.54 | 肝癌 | 12.54 |
| 4 | 食管癌 | 15.21 | 食管癌 | 17.38 | 肺癌 | 7.09 |
| 5 | 结直肠癌 | 7.25 | 结直肠癌 | 5.30 | 子宫颈癌 | 5.23 |
| 6 | 白血病 | 3.84 | 白血病 | 3.64 | 结直肠癌 | 4.60 |
| 7 | 脑瘤 | 3.13 | 子宫颈癌 | 1.89 | 白血病 | 2.72 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 2.90 | 鼻咽癌 | 1.74 | 鼻咽癌 | 2.32 |
| 9 | 胰腺癌 | 2.62 | 女性乳腺癌 | 1.72 | 女性乳腺癌 | 1.65 |
| 10 | 骨癌 | 1.70 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 134.80 | 恶性肿瘤总计 | 108.26 | 恶性肿瘤总计 | 83.65 | |
| 资料来源：1973-75、1990-1992、2004-2005年中国恶性肿瘤死亡抽样回顾调查。以下4表同。 | ||||||
中国大陆(lu)前十(shi)位恶性(xing)肿瘤死亡率(男(nan))
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 41.34 | 胃癌 | 32.84 | 胃癌 | 25.12 |
| 2 | 肝癌 | 37.54 | 肝癌 | 29.01 | 食管癌 | 23.34 |
| 3 | 胃癌 | 32.46 | 肺癌 | 24.03 | 肝癌 | 17.60 |
| 4 | 食管癌 | 20.65 | 食管癌 | 22.14 | 肺癌 | 9.28 |
| 5 | 结直肠癌 | 8.19 | 结直肠癌 | 5.76 | 结直肠癌 | 4.85 |
| 6 | 白血病 | 4.27 | 白血病 | 3.96 | 白血病 | 3.00 |
| 7 | 脑瘤 | 3.50 | 鼻咽癌 | 2.34 | 鼻咽癌 | 2.94 |
| 8 | 胰腺癌 | 2.94 | ||||
| 9 | 膀胱癌 | 2.13 | ||||
| 10 | 鼻咽癌 | 2.05 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 169.19 | 恶性肿瘤总计 | 134.91 | 恶性肿瘤总计 | 96.31 | |
中国(guo)大陆前(qian)十(shi)位恶性(xing)肿瘤死亡(wang)率(女)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 19.84 | 胃癌 | 17.02 | 食管癌 | 14.11 |
| 2 | 胃癌 | 16.59 | 食管癌 | 12.34 | 胃癌 | 13.72 |
| 3 | 肝癌 | 14.44 | 肝癌 | 11.21 | 子宫颈癌 | 10.70 |
| 4 | 食管癌 | 9.51 | 肺癌 | 10.66 | 肝癌 | 7.26 |
| 5 | 结直肠癌 | 6.26 | 结直肠癌 | 4.82 | 肺癌 | 4.79 |
| 6 | 女性乳腺癌 | 5.90 | 子宫颈癌 | 3.89 | 结直肠癌 | 4.33 |
| 7 | 白血病 | 3.41 | 女性乳腺癌 | 3.53 | 女性乳腺癌 | 3.37 |
| 8 | 宫颈癌 | 2.86 | 白血病 | 3.30 | 白血病 | 2.42 |
| 9 | 脑瘤 | 2.74 | 鼻咽癌 | 1.10 | 鼻咽癌 | 1.67 |
| 10 | 子宫癌 | 2.71 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 98.97 | 恶性肿瘤总计 | 80.04 | 恶性肿瘤总计 | 70.43 | |
中国大陆(lu)前十位(wei)恶性(xing)肿瘤死亡率(城市)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
|
| 1 | 肺癌 | 40.98 | 肺癌 | 27.50 | 胃癌 | 20.19 |
| 2 | 肝癌 | 24.93 | 肝癌 | 19.50 | 肝癌 | 14.05 |
| 3 | 胃癌 | 22.97 | 胃癌 | 19.44 | 食管癌 | 13.59 |
| 4 | 食管癌 | 10.97 | 食管癌 | 9.62 | 肺癌 | 12.61 |
| 5 | 结直肠癌 | 9.78 | 结直肠癌 | 6.98 | 子宫颈癌 | 5.81 |
| 6 | 胰腺癌 | 4.44 | 白血病 | 3.66 | 结直肠癌 | 5.29 |
| 7 | 白血病 | 4.17 | 女性乳腺癌 | 2.56 | 白血病 | 3.17 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 3.98 | 鼻咽癌 | 1.93 | 鼻咽癌 | 2.60 |
| 9 | 脑瘤 | 3.27 | 子宫颈癌 | 1.58 | 女性乳腺癌 | 2.17 |
| 10 | 胆囊癌 | 2.13 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 146.57 | 恶性肿瘤总计 | 恶性肿瘤总计 | 91.80 | ||
中(zhong)国(guo)大(da)陆(lu)前十位(wei)恶性肿瘤(liu)死亡率(农(nong)村)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
|
| 1 | 肝癌 | 26.93 | 胃癌 | 27.16 | 食管癌 | 20.81 |
| 2 | 肺癌 | 25.71 | 肝癌 | 20.67 | 胃癌 | 19.18 |
| 3 | 胃癌 | 25.58 | 食管癌 | 20.10 | 肝癌 | 12.02 |
| 4 | 食管癌 | 17.34 | 肺癌 | 14.05 | 肺癌 | 5.13 |
| 5 | 结直肠癌 | 5.96 | 结直肠癌 | 4.72 | 子宫颈癌 | 5.05 |
| 6 | 白血病 | 3.68 | 白血病 | 3.63 | 结直肠癌 | 4.35 |
| 7 | 脑瘤 | 2.80 | 子宫颈癌 | 2.00 | 白血病 | 2.55 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 2.35 | 鼻咽癌 | 1.67 | 鼻咽癌 | 2.22 |
| 9 | 胰腺癌 | 1.70 | 女性乳腺癌 | 1.42 | 女性乳腺癌 | 1.45 |
| 10 | 骨癌 | 1.61 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 128.63 | 恶性肿瘤总计 | 106.76 | 80.79 | ||
站(zhan)外链(lian)接
参看
|
|||||||||||||||||||||||
| 关于“癌症”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |